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请问云南医疗纠纷律师所:不做伤残鉴定能进行医疗报销吗
来源:www.yncyls.com 发布时间:2021年10月08日

  请问云南医疗纠纷律师所:不做伤残鉴定能进行医疗报销吗?云南医疗纠纷律师提到,侵权行为造成受害人人身伤害的,受害人可以主张人身伤害赔偿。人身伤害赔偿的项目比较多,如医疗费、误工费、护理费等,如果造成伤残的,有伤残赔偿,那么不做伤残鉴定医疗能不能报销?我们医疗纠纷律师所小编整理相关知识,希望对大家有帮助。


请问云南医疗纠纷律师所:不做伤残鉴定能进行医疗报销吗


  不做伤残鉴定医疗报销得了吗?医疗纠纷律师回答,如果伤残是由第三人造成的,不能由医疗保险报销,应当由第三人赔偿责任。如果是自身疾病造成伤残的,不做伤残鉴定,不影响医疗保险报销医疗费用。医疗纠纷律师介绍,根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国规定从基本医疗保险基金中支付。

  医疗纠纷律师还介绍,其中第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  医疗纠纷律师提到,第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

  (一)应当从工伤保险基金中支付的;
  (二)应当由第三人负担的;
  (三)应当由公共卫生负担的;
  (四)在境外就医的。

  在医疗纠纷律师看来,医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

  通过云南医疗纠纷律师的上述分析知道,依据《社会保险法》的规定,医疗保险对于参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,直接进行结算,没有进行伤残鉴定,不影响医疗保险报销。如果伤残是第三人造成的,不能用医疗保险报销,应当由第三人承担赔偿责任。如果需要法律方面的帮助,读者可以到我们医疗纠纷律师所进行咨询。

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